SGK’nın Karşıladığı İlaçlar Listesi

Sağlık harcamaları, bireylerin bütçesinde önemli bir yer kaplarken, Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK) ilaç geri ödeme desteği hastaların yükünü hafifletmektedir. SGK’nın karşıladığı ilaçlar listesi 2025 yılı itibarıyla yenilenmiş olup birçok hastalık için hayati önem taşıyan ilaçları kapsamaktadır. Peki, SGK hangi ilaçları karşılıyor? Hangi ilaçlar geri ödeme listesinde yer almıyor? Bu yazıda SGK ilaç listesine dair merak edilen tüm detaylara ulaşabilirsiniz.

SGK Hangi İlaçları Karşılıyor?

2025 yılı itibarıyla SGK, özellikle kronik hastalıklar, enfeksiyon hastalıkları ve psikiyatrik bozukluklar gibi durumlarda kullanılan ilaçları ödeme listesine dahil etmektedir. Liste yıldan yıla güncellenmekte olup, aşağıdaki ilaç grupları genel olarak kapsam dahilindedir:

• Antibiyotikler: Enfeksiyonların tedavisinde sıkça kullanılan bu ilaçlar SGK kapsamında yer almaktadır.
• Ağrı Kesiciler: Baş ağrısı, kas ağrısı ya da ameliyat sonrası ağrılar gibi durumlar için yaygın kullanılan ilaçlar listede bulunmaktadır.
• Psikiyatrik İlaçlar: Depresyon, anksiyete ve şizofreni gibi hastalıkların tedavisinde reçete edilen ilaçlar, devlet desteğiyle temin edilebilmektedir.
• Kronik Hastalık İlaçları: Hipertansiyon, şeker hastalığı, astım ve KOAH gibi rahatsızlıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar da SGK’nın karşıladığı ürünler arasındadır.

Bu ilaçların hangilerinin reçetesiz karşılandığı ya da ek belge gerektirip gerektirmediği, her yıl güncellenen SGK geri ödeme listesinde detaylı şekilde yer alır.

Bu da ilginizi çekebilir: SGK Tüp Bebek Tedavisi Desteği 2025

SGK’nın Ödeme Listesine Dahil Etmediği İlaçlar

SGK, bazı ilaçları maliyet, etkinlik ya da onay süreci gibi nedenlerle ödeme kapsamına almaz. İşte sigorta kapsamı dışında kalan ilaç türlerinden bazıları:

• Vitaminler ve Gıda Takviyeleri
• Bitkisel ve Alternatif Tıp Ürünleri
• Klinik Deneme Aşamasındaki İlaçlar
• Kozmetik veya estetik amaçlı kullanılan ilaçlar

Özellikle son yıllarda yenilikçi kanser ilaçları ve nadir hastalıklar için geliştirilen tedaviler, yüksek maliyetleri nedeniyle devlet tarafından karşılanmamaktadır.

47 İlaç Geri Ödeme Kapsamında Değil

2025 yılı itibarıyla SGK’nın geri ödeme listesi dışında bıraktığı 47 ilaç bulunmaktadır. Bu ilaçlar genellikle:

• Hedefe yönelik kanser tedavisi ilaçları
• Nadir hastalıklar için üretilmiş özel ilaçlar
• Bazı antidepresanlar ve ağrı kesiciler
• Yeni nesil, henüz SGK onayı almamış tedavi ilaçlarıdır.

Bu ilaçların temini için özel hastanelerle veya üretici firmaların destek programlarıyla iletişime geçmek gerekebilir.

Bu da ilginizi çekebilir: SGK ile Bağ-Kur Arasındaki Farklar

SGK İlaç Bedelinin Ne Kadarını Karşılıyor?

SGK, ilaç ödemelerinde farklı oranlar uygular:

• %100 Karşılama: Özellikle hayati öneme sahip ilaçlar veya kronik hastalık tedavisinde kullanılanlar
• %70 – %90 Karşılama: Orta düzeyde katkı payı alınan antibiyotikler ve yaygın ağrı kesiciler
• %30 ve Altı Karşılama: Daha az tercih edilen veya özel kullanım alanı olan ilaçlar

Katkı payı miktarı, hastalığın türüne, ilacın kullanım süresine ve sigorta kapsamına göre değişebilir.

Devletin Ödemediği Kanser İlaçları ve Alternatif Destekler

Kanser hastalığı, hem psikolojik hem de ekonomik açıdan zorludur. SGK, bazı klasik tedavi ilaçlarını karşılasa da aşağıdaki ilaçlar kapsam dışı kalabilmektedir:

• Faz 1/Faz 2 aşamasında olan klinik ilaçlar
• Yeni nesil akıllı molekül ilaçlar
• Bireysel kullanıma özel formülasyonlar

Bu ilaçların masrafları için bazı vakıflar, dernekler ve özel sigorta kuruluşları destek sağlamaktadır.

Kanser Hastalarına Sağlanan Devlet Yardımları

SGK kapsamında karşılanmayan ilaçlar dışında, devletin sunduğu bazı diğer destekler şu şekildedir:

• Ücretsiz hastane hizmetleri
• Evde bakım yardımı ve tıbbi malzeme desteği
• Bazı ilaçlar için özel geri ödeme düzenlemeleri
• Sosyal yardımlaşma fonları aracılığıyla nakdi destekler

Bu desteklerden yararlanmak için hastane raporu, reçete ve SGK onay belgeleri ile başvuru yapılması gerekmektedir.

SGK’nın karşıladığı ilaçların listesine nasıl ulaşabilirim?
SGK’nın resmi web sitesinde yayımlanan Geri Ödeme Listesi bölümünden en güncel listeye erişebilirsiniz. Ayrıca Eczacılar Odası ve aile hekimlerinden bilgi alabilirsiniz.

Hangi ilaçlar SGK tarafından karşılanıyor?
Kronik hastalık ilaçları, antibiyotikler, psikiyatrik ilaçlar ve bazı özel tedavi ilaçları SGK tarafından karşılanmaktadır.

SGK’nın ilaç geri ödeme oranı nedir?
İlaç türüne ve hastalığa göre %30 ile %100 arasında değişmektedir. Özel katkı payı uygulamaları da olabilir.

SGK’nın karşıladığı ilaçlar için hangi belgeleri sunmalıyım?
Reçete, kimlik belgesi ve varsa hastane/uzman doktor raporu sunulmalıdır.